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护士高流动率如何影响病人护理的7种方式
如果你曾经当过护士,你就会知道,尽管这是一份非常有益的工作,但护理工作也可能相当有压力。由于这份工作带来的压力,许多医院和其他医疗机构的护士流动率很高。作为一名护士并在领导部门工作了多年,我亲眼目睹了护士高流动率对病人护理的影响。作为临床护士、领导或管理人员,为了积极主动地工作,我们必须问:“护士的离职对病人护理有什么影响?”然后,我们必须找到帮助解决这个问题的方法。在这篇文章中,我将分享我在护理生涯中所经历的护士高流失率如何影响病人护理的7种方式。
高护士流动率如何影响病人护理?(以下是护士高流动率对病人护理的7种影响。)
方法 1:护士疲劳导致安全风险增加
当护士流动率很高时,留下来的护士往往是 过度劳累和疲劳. 因此,安全事故发生的风险变得更高。护士可能会忽视医嘱,给错药,或者没有记录他们提供的护理。在这两种情况下,它都可能导致患者受伤,这是一个严重的问题。
几年前,我在一家拥有几家养老院、辅助生活设施和临终关怀机构的公司工作。在审查了安全和事故报告后,我被要求参观其中一个设施,以确定安全事故增加的原因,以便我们可以确定改善情况的行动方案。我亲自查看了图表和事件报告,并采访了管理人员和工作人员,结果发现,离开医院的护理人员数量有所增加,导致其他护士加班轮班。许多护士表示沮丧,并表示他们感到不知所措,经常因长时间工作而筋疲力尽。当我与管理人员一起回顾安全事故发生的日期和时间时,我们发现大多数事故发生在护士加班或延长值班的当班期间。
我的调查结果并不是要推断所有加班的护士都会犯错误,把病人的安全置于危险之中,但当考虑到护士的高流失率对病人护理的影响时,这肯定是一个需要考虑的因素。
方法 2:患者预后不良的风险增加
高护士流动率影响病人护理的一个重要方式是,它经常导致病人与护士的比例增加,这意味着护士花在病人身上的时间比执行适当比例时要少。不幸的是,当护士/患者比例不稳定时,可能会导致更高的药物错误,患者风险或伤害,以及总体较差的患者预后。
每个州都有责任制定自己的安全护士与病人比例标准。然而,作为一名护士和医疗保健领导者,我相信在接受额外的病人任务时,了解自己的极限是很重要的。在一天结束的时候,如果你接受的病人比你知道的要多,如果错误是因为你做的事情而发生的,那么这些错误和病人的结果的责任就落在了你身上。
方法 3:护理的连续性受到损害
当护士流动率很高时,往往会导致护理的连续性受损,特别是在患者需要长期治疗的环境中,如养老院、辅助生活设施、住院康复中心或长期药物滥用和康复中心。护理的连续性是指患者在一段时间内接受的护理质量,通常是由同一护理团队提供的。这并不意味着护士不轮换轮班,但是,在大多数情况下,相同的护士与相同的病人一起工作。然而,当护士流动率很高时,护理的连续性就会中断。新护士需要时间来了解病人的病史、治疗计划、偏好和设施协议,这可能会导致护理方面的空白。
几年前,我在一家养老院目睹了这种护理连续性的下降。虽然这不是故意的,但该设施的新主人试图实施新的日程安排,这打乱了居民和护士的习惯。起初,由于护士们试图了解新病人,并且每周从一个大厅转到另一个大厅,这种中断更多的是一种不便。然而,当这变得难以承受时,一些护士开始在其他地方寻找工作,这最终导致了很大的人员流动。因此,护理的连续性受到损害。留下来的护理人员能够一起工作,很好地培训新护士,这有助于改善情况,但有一段时间,这是一段令人沮丧的经历。
方法 4:医疗机构可能被迫限制可用服务
护士高流失率影响病人护理的另一个不幸的方式是,当可用护士数量减少时,一些医疗机构可能被迫限制他们可以向病人提供的服务类型。在某些情况下,这可能导致患者被拒之门外或不得不到其他地方寻求医疗服务。
例如,我曾经住在一个非常偏远的地区,那里只有一家小医院。几年前,这家医院有一个产科病房,有几个产科医生在那里工作。然而,随着时间的推移,医生们搬走了。因为这个地区太农村了,很难找到愿意在医院工作的产科医生。最终,医院关闭了产科病房,结果,准妈妈们被迫寻求产科护理,在距离我们小医院一个多小时路程的医院分娩。
方法 5:病人护理质量下降
护士的高流动率往往会让留下来的护士感到压力,不堪重负,对自己的工作不满意,这些都会导致倦怠。不幸的是,护士倦怠会导致注意力下降、记忆力受损、缺勤增加和决策失误,所有这些都会对患者护理质量产生负面影响。因此,很容易看出,患者护理质量的下降是高护士离职影响患者护理的方式之一。
虽然我意识到护士的高流动率会让你感到不知所措,但我鼓励你记住,你的病人指望你在他们身边,为他们辩护。尽可能多地与你的团队成员和领导一起工作 实践自我保健帮助你减少精疲力竭的风险。做这些事情可以帮助你成为一个更好的医疗服务提供者,让你在改善病人的治疗效果方面发挥重要作用。
方法6:护士流动影响医疗成本,这可能限制获得医疗保健
与高护士流动率相关的最大支出之一是招聘和培训新护士的成本,你认为这些成本转嫁给了谁?你猜对了……消费者!一个消息来源表明,它的平均成本是 8万2千美元用于招聘和培训一名新护士. 这笔费用不包括在新护士接受培训期间,其他护士轮班工作的加班费。
现实情况是,雇用和培训新护士的费用通常通过增加的医疗保健服务成本转嫁给患者。护士高流失率影响病人护理的一个不幸结果是,随着医疗成本的上升,许多病人无法负担必要的治疗或护理,这意味着他们可能没有重要的药物或治疗。
有很多次,我看到病人离开医院或医生的办公室,拒绝治疗,因为他们没有钱支付服务,也不觉得他们可以承诺支付计划。当你想帮助病人并确保他们得到最好的照顾时,这是一个挑战,但你所能做的是有限的,而且是在你的工作职责范围内,这取决于他们的支付能力。
方法 7:护士的高流动率可能导致更高的护士离职率
高护士流动率影响病人护理的另一种方式是,当流动率非常高时,它会导致继续工作的护士出现倦怠、同情疲劳和其他症状,如果不解决这些症状,可能会导致更多的护士离开他们的工作或职业。当这种情况发生时,它会对患者产生负面影响的滚雪球效应。护士的减少意味着剩下的护士工作量更大,患者的时间和注意力更少,安全风险增加,患者预后不佳。
我最后的想法
拥有稳定可靠的护理人员对于提供高质量的患者护理和改善患者预后至关重要。阻碍我们做到这一点的一个因素是护士的高流动率。考虑到这一点,对于各级护士来说,考虑“护士离职是如何影响病人护理的”是至关重要的。
在这篇文章中,我分享了我在护理生涯中目睹的护士高流失率如何影响病人护理的7种方式。虽然有些情况下导致离职似乎是不可避免的,但当护理团队一起工作以促进团队合作和有利于协作决策的氛围时,它有助于减少经常导致离职的压力。虽然降低离职率需要集体努力,但这样做的好处是值得的!