什么是护理中的批判性思维?(有例子，重要性，以及如何改进)

成功的护理需要学习一些与病人、家属和医疗团队沟通的技能。护士必须培养的最重要的技能之一是展示批判性思维的能力。如果你是一名护士，也许你已经问过是否有一种方法可以知道如何在护理中提高批判性思维?当你阅读这篇文章时，你将了解到在护理中什么是批判性思维，以及为什么它很重要。你还会发现18个简单的技巧来提高护理中的批判性思维，以及如何在护理生涯中应用批判性思维的示例场景。
什么是护理中的批判性思维?
护理中的批判性思维是护士解决与病人护理有关的问题的过程。它是提供高效、安全和熟练的护理所必需的基本过程。使用批判性思维技能的护士在决策中具有影响力，从而提高效率并获得更有利的患者结果。

批判性思维在护理中如此重要的4个原因
护理的核心是批判性思维。作为一名护士，培养批判性思维技能的重要性再怎么强调也不为过。护士每天都面临着决策的情况，这些决定影响病人的结果，护士-病人的关系，和专业间的关系。护理中的批判性思维能力驱动护士的决策能力。它影响着病人护理的方方面面。以下是护士必须培养批判性思维技能的四个原因。

1. 批判性思维技能将帮助你预测和理解病人病情的变化。
学习批判性思维的护士可以使用这些技能来了解患者状况的正常或异常变化，并确定需要采取哪些护理干预措施来应对这些变化。

2. 有了很强的批判性思维能力，你就可以做出对病人最有利的决定，并取得预期的结果。
护士在病人护理中遇到有多种适当的护理或治疗选择的情况并不罕见。虽然可能有一种以上的治疗方案是合理的，但护士的责任是确定哪种治疗是最合适的。

3. 较强的护理批判性思维能力有助于创新改进和专业发展。
护理中的批判性思维促进了积极的思维和决策。当护士表现出临床思维能力时，他们能够促进患者护理方法的改进，并改善专业发展机会，这有利于患者和医疗团队。

4. 护理中的批判性思维技能有助于理性决策，从而改善患者的预后。
虽然护理被认为是一门科学，但有些情况下需要瞬间做出决定。具有批判性思维的护士更有可能做出理性的、以患者为中心的决定，从而使客户和医疗团队受益。

护理中优秀批判性思维的8个重要特征是什么?
护理中的批判性思维有几个特点。以下是优秀的护理批判性思维技能的例子。
1. 解读能力:解读信息的能力:
在护理中，对患者数据的解释是批判性思维的重要组成部分。护士必须确定生命体征、实验室值和与身体评估相关的数据的重要性。护士还必须解释由病人的口头或非口头交流推断出的含义，并利用他们对沟通和数据的解释来制定和实施有效的护理计划。

2. 独立思考:
当出现新的证据时，运用批判性思维的护士会使用他们所获得的知识和技能来检查他们的信念。独立思考意味着护士思想开放，愿意考虑不同的护理措施、实践和技术技能，以及它们对患者和专业结果的影响。

3. 公正:具有批判性思维的护士根据证据而不是别人的意见来考虑病人的情况。他们保持客观和公正，这创造了一种有利于有效沟通的氛围，这有利于患者和医疗团队。

4. 直觉:直觉是一个人在不使用有意识推理的情况下感知和理解概念的能力。直觉通常被称为第六感、本能、怀疑、预感或直觉。虽然有些人认为直觉是猜测，因此不合适，但其他人认为直觉是通过知识和护理经验获得的临床判断的合法和重要方面。护士在做决策时应该有意识地、有意识地思考，而直觉也是护理中批判性思维的一个组成部分。

5. 解决问题:当护士发现病人状态不稳定或工作冲突的问题时，他们会使用解决问题的方法。虽然它们是齐头并进的，但解决问题和批判性思维并不是一回事。当护士运用批判性思维方法获取问题信息并提出可能的解决方案时，问题解决就发生了。

6. 灵活性:尽管我们尽了最大的努力，但有时病人的状况会发生意想不到的变化，或者我们必须人手不足，这就要求我们灵活应变。练习批判性思维的护士了解灵活性的重要性，以及这种特征如何导致更好的患者结果。

7. 毅力:护理中的批判性思维需要终身致力于寻找护理和患者问题的有效解决方案。毅力是一种决心，澄清概念，并找到有效的方法来解决问题，尽管挫折或困难。坚持不懈的护士会继续解决问题，直到找到解决办法。

8. 完整性:为了在护理中有效，批判性思维必须代表实践中的完整性。诚信要求护士质疑自己的个人信仰和知识，就像他们质疑他人的信仰和知识一样。这意味着愿意承认自己的信仰和想法与他人的不一致。成功实施批判性思维的护士渴望倾听并向他人学习，以改善患者的治疗效果，即使这意味着改变他们的思维方式或表现方式，以改善患者和团队。

护理中糟糕的批判性思维Vs优秀的批判性思维的例子
在护理中培养批判性思维需要时间和决心。以下是一些护理中批判性思维的例子，包括批判性思维差和批判性思维反应优秀的情况。

1. 情景:患者/护理者互动
护士负责维护病人和工作人员之间的关系。他们听取初步报告，并与患者、家属和其他团队成员讨论护理方案。希尔太太四岁的儿子发高烧，下班后打电话给护士热线咨询。接听电话的护士必须通过电话进行护理评估，以确定哪些建议是合适的。

缺乏批判性思维;护士告诉希尔太太， “既然我现在不能见您的儿子，是否要带他去急诊室完全由您决定。”有时候你只能等着它过去。”

优秀的批判性思维:在这种情况下，运用优秀的批判性思维需要护士提出问题，以确定病人护理的下一步。例如，护士应该问希尔夫人以下问题: “你儿子的体温升高多久了?”“他现在的体温是多少?他最后一次吃药退烧是什么时候?”“你的儿子能喝液体而不生病吗?”“你儿子是昏昏欲睡还是仍然活跃?”
当护士收集到有关孩子的相关信息时，她可以就下一步最适当的步骤做出更明智的决定。在这种情况下，批判性思维允许护士决定是否可以等到第二天诊所开门，呼叫主治医生，或将客户送到急诊室进行评估。

2. 场景:提高病人护理质量
具有良好批判性思维技能的护士在提高患者护理质量和改善患者预后方面发挥着重要作用。护士是医疗团队的眼睛和耳朵，批判性思维技能使护士成为有效的患者倡导者，促进高质量的患者护理。
里德先生做了紧急阑尾切除手术两天后。在护理评估期间，护士注意到他的手越来越躁动和明显的颤抖。他不发烧，但心率比四小时前要快。

缺乏批判性思维;由于病人两天前做过手术，表现出躁动和心率加快，护士自然怀疑病人有脓毒症。她通知了医生，并要求开抗生素来帮助解决败血症。

优秀的批判性思维:虽然里德先生出现了一些与败血症有关的症状，护士还是考虑了其他因素。她指出，里德的体温没有升高，自从他进入术后楼层以来也没有升高过。护士意识到里德先生的症状可能是酒精戒断所致。由于他的手术是紧急手术，在初次入院时可能没有详细的病史。在打电话给医生之前，护士会花时间收集一个全面的病史，包括酒精或娱乐性药物的使用。

3. 场景:跨学科合作
协作是人际批判性思维的一种形式。参与合作的每个人都必须进行批判性思考，以确定与患者相关的需求和优先事项。
贝洛斯女士是一名40岁的H1N1流感患者，正在接受治疗。自从接受你的治疗以来，她患上了格林-巴利综合征，现在正在使用呼吸机。主治医生已经给他开了帕拉米韦600毫克，每天一次，30分钟静脉注射，持续7天。护士从来没听说过帕拉米韦。在查阅了药物后，护士发现这种药物是实验性的，旨在治疗复杂的格林-巴利综合征。

缺乏批判性思维;由于Peramivir是一种相对较新的药物，护士对这种药物不熟悉，她选择遵循医生的指示，从药房订购药物并开始初始剂量。

优秀的批判性思维:虽然这种药物可能适合治疗贝洛斯夫人，但护士不熟悉这种药物及其潜在的副作用或不良反应。作为预防措施，护士与医生和药剂师讨论可能的反应或副作用。护士要求医生和单位经理在给药期间在场。
虽然护士可以给药并报告病人的反应，但与其他团队成员合作将病人的最大利益和安全放在护理的中心。

4. 情景:培训护理学生和其他护士
训诫是培养护理专业学生、新毕业的护士和新到你部门的护士批判性思维能力的一种极好的方法。护士Janna是负责指导最新护理团队成员Michael护士的主管护士。迈克尔护士似乎在确定病人护理的优先次序方面有困难，这可以从他一次只关注一个病人而不考虑分配给他的所有病人的需要来证明。护士Janna试图为护士Michael安排工作，但是Michael并没有把这个方法带到他的下一个任务中。

缺乏批判性思维;詹娜护士知道迈克尔护士可能不知所措。詹娜护士没有讨论优先顺序的选择，也没有帮助迈克尔护士制定行动计划，而是问他， “你更愿意照顾哪些病人?”并主动提出为他的一些病人承担主要护士的角色。

优秀的批判性思维:护士Janna意识到作为一名新护士可能会感到不知所措，她想帮助护士Michael适应他的角色。护士Janna没有帮他安排工作或接管病人护理，而是在轮班报告后抽出时间与护士Michael一起，请他确定病人护理的优先事项。通过这样做，Janna护士允许Michael护士完善和练习他自己的临床思维技能，以优先考虑病人的护理。在轮班结束时，Janna护士与Michael护士讨论了当天的情况，并确定哪些护理措施很有效，哪些可以做得更有效。

如何提高护理人员的批判性思维?(以下是帮助护士提高批判性思维能力的18个简单技巧。)
1. 展示开放
思想开放的护士会考虑他人的知识和经验。在护理中，思想开放表明愿意向他人学习，从同行的专业经验中获得洞察力，并创造一个环境，在这个环境中，你可以发展基本的护理技能，如批判性思维。

2. 实践自我意识
变得有自知之明意味着考虑你的价值观、伦理、道德、信仰和思维过程。练习自我意识的人熟悉分析的概念，这对批判性思维至关重要。有自知之明的护士知道自己的长处和短处，并利用他们对自我的了解作为指导，帮助他们做出决策。

3. 避免判断
护理中的批判性思维需要客观，这意味着愿意暂停判断。当你避免判断时，你创造了一个有利于有效沟通的氛围，这是护理中批判性思维和合作的必要组成部分。

4. 消除个人偏见。
每个人都会基于个人经历形成偏见。然而，护士必须学会将个人偏见与患者接触分开，以防止做出可能对患者护理产生负面影响的错误假设。考虑你自己的思维过程和你得出结论的方式。如果你发现了个人偏见，采取措施消除它。这样做，你可以让自己从事更多维、客观的思维方式，提高批判性思维技能。

5. 不要害怕问问题。
护理是一个不断发展和发展的职业，要求护士跟上。在护理中，批判性思维的一部分是愿意提出问题并向他人学习。此外，问问题可以帮助你做出明智的决定，并评估病人护理的有效性。

6. 找一个有经验的导师。
经验丰富的护士是知识和信息的极好来源。当你和志同道合的人在一起，他们比你更有经验，你可以从他们的经验中吸取教训，建立自己的优势。例如，在重症监护室工作多年的护士可以提供关于如何实施批判性思维来优先考虑护理的见解。

7. 加入专业护理组织。
其他护士明白成长、学习和发展技能的重要性。专业的护理组织提供了很好的机会去结识志同道合的护士，她们会鼓励和挑战你。许多组织提供仅限会员参加的研讨会和会议，重点关注诸如批判性思维或决策等重要主题。

8. 养成自我反省的习惯。
自我反省是一种个人分析，用来观察和评估你生活中的情况以及你对它们的反应。自我反省使护士有机会发现和承认错误，并建立新的行为模式，以改善以后的决策。练习自我反省的护士可能会写日记，或者只是花时间独自思考他们的一天，如果有的话，可以或应该做得不同。反思一个人的行为是在我们的个人生活中运用批判性思维的一个很好的方式，这可以影响到我们的职业角色。

9. 利用指挥链。
无论你在哪里工作，都会有一个指挥系统。护士经理的任务是确保及时、有效地为病人提供护理。他们已经表现出锻炼批判性思维和高质量病人护理的能力。在需要时，决定利用指挥链并寻求指导，显示了以患者为中心的批判性思维水平。

10. 确定数据的重要性，并决定它是否足以做出决策。
护理中的批判性思维技能要求你确定哪些信息与手头的问题或情况最相关。除非你有足够的有关情况的数据，否则无法做出明智的决定。当你使用批判性思维技能时，你会评估信息或数据的上下文数量，并根据你的护理判断做出正确的决定。

11. 主动争取领导职位或机会。
担任领导角色的人必须做出可能影响患者及其团队的重要决定。当你自愿或要求领导的机会时，你是在为需要批判性思维技能的现实世界的经验做准备。如果你的雇主提到了一个新项目或他们想要在工厂内完成的事情，要求在项目领导中发挥作用，或者协助团队成员进行培训，以帮助提高你自己的批判性思维能力。

12. 使用以前的事实和经验，以帮助发展更强的批判性思维技能护理。
作为一名护士，另一个磨练批判性思维技能的好方法是思考你以前的经历。在那些时候，你的决定会影响病人的结果或人际关系。

13. 建立优先级。
护士经常在快节奏的环境中工作，他们必须照顾几个病人。每天，护士必须知道需要处理哪些任务、评估或患者关注的问题。批判性思维方法可以帮助护士确定哪些任务的优先级更高，这样他们就可以制定一天的行动计划。由于临床环境瞬息万变，即使制定了初步计划或优先事项清单，护士也必须记住保持灵活性。

14. 相信自己的知识，对自己的能力有信心。
具有批判性思维的护士在对病人护理做出决定时培养一种自信的态度。记住自信和自负是有区别的。批判性思考者认为，合理的推理会得出可靠的结论，从而改善患者的治疗效果。

15. 对一切都要好奇。
具有批判性思维的护士可能在护理实践中重视传统，但他们也乐于检查这些传统，以确保它们在当今患者护理中的有效性和相关性。好奇的护士会问这样的问题:“如果我们用一种不同的方法来护理伤口，会发生什么?””“在改善病人的治疗效果方面，还有其他更有效的方法吗?或“这个方案如何符合患者此时的需求?”

16. 实践公正体现。
作为一名护士，使用批判性思维技能需要愿意通过解决每个人参与病人护理的观点来做出公正的判断。公正意味着考虑患者、家属和跨学科团队的想法和信念，并在可能改善患者预后时表现出整合变革的努力。

17. 学会理智谦逊的价值。
一个人不可能了解病人、疾病或治疗的一切。实行知识谦逊的护士愿意承认自己不知道的事情，并接受更有经验的护士或工作人员的指导。智力上的谦逊是护理中批判性思维的一个特征，当护士接受每个人都认为正确的方法可能并不总是正确的，或者随着新的治疗方法和证据的出现，病人护理的最佳方法。

18. 永远不要停止学习。
具有批判性思维的护士懂得持续学习的重要性。如果你想提高你在护理中的批判性思维能力，利用每一个机会问问题，学习新技能，并将知识应用到日常实践中。

不良的批判性思维在护理中的后果
护理中的批判性思维对于促进积极的患者结果和建立强大的医疗团队至关重要。批判性思维能力薄弱可以表现为多种方式，包括在需要采取行动时不采取行动，决策不良以及护士不感兴趣。在护理中，不良的批判性思维技能的后果是深远的。以下是缺乏批判性思维技能如何影响医疗保健的几个例子。

1. 在护理中与不良批判性思维相关的最重要的风险是病人护理不足。
病人依靠护士对他们的护理做出重要决定。当护士不能使用批判性思维技能或没有培养出很强的批判性思维技能时，患者缺乏足够高质量护理的风险就会增加。

2. 不能识别病人状态的变化;
护士接受培训，使用包括评估、诊断、计划、实施和评估在内的实践方法。当护士不能使用批判性思维技能或技能不足时，就很难预测和识别患者健康状况的变化或对治疗的反应，从而很难(如果不是不可能的话)对护理进行必要的改变。

3. 在护理中缺乏有效的批判性思维会影响医疗保健的成本。
当护士的批判性思维能力较差时，他们可能会忽略患者状态的变化，这可能表明需要改变治疗计划。由于无法识别这些变化，患者可能会受到不必要的治疗。当认识到病人状态的变化时，护士必须制定更新的治疗计划。虽然需要更新或更改护理计划并不罕见，但由于缺乏批判性思维而忽略重要信息或症状可能会延长患者需要护理的时间，从而增加医疗保健服务的成本。

4. 缺乏批判性思维技能的护理会导致跨学科团队内部沟通的崩溃。
有效的病人护理需要团队的每个成员锻炼批判性思维和沟通技巧。不使用批判性思维的护士很少质疑治疗计划或病人状况的变化。当有一种没有什么可讨论的态度时，护士之间以及与护理团队的其他成员之间就会停止沟通，从而导致团队关系不佳和患者预后不佳。

提高护理批判性思维的有用资源
护理中的批判性思维是有效的病人护理的一个组成部分。有许多书籍和资源专注于帮助磨练批判性思维技能。以下是一些资源的例子，以帮助提高护理中的批判性思维技能。