医学院面试中的伦理问题

未来的医学生应该对问题的多个方面表现出深思熟虑的反思和理解。最近几周，人们越来越担心医疗服务可能必须配给。这意味着，例如，如果需要重症监护病房床位或呼吸机的患者数量大于可用床位或呼吸机的数量，则一些患者可能会被剥夺这些资源。这种可怕的——而且在很大程度上是可以避免的——情况表明，提供卫生保健可能充满道德挑战。
如何决定需要呼吸支持的几个患者中的哪一个获得呼吸机？这个问题是提供者和医疗保健系统可能面临的许多道德困境的一个例子。道德困境是指必须做出决定的任何情况，并且这些选择都存在违反道德原则的风险。
对于有抱负的医生来说，好消息是，当在现实世界中做出这样的决定时，您可能不会独自做出这些决定。不太好的消息是，在你成为一名医生的旅程中，你可能会在医学院面试中遇到假设的道德问题，并被要求解决这些问题。
面试官喜欢问道德问题，以更清楚地了解你的思维过程，并辨别你的反思能力。他们还想看看您是否了解在提供医疗服务时出现的一些道德问题。有了适当的准备和很少的指示，驾驭你在申请医学院时面临的道德场景是相当容易管理的。

更关注过程而不是最终答案
如果您知道患有疾病的孩子会对治疗有反应，您会给该孩子开大麻吗？你会给耶和华见证人的孩子输血吗？
虽然这些问题可能会以提示“是”或“否”回答的方式提出，但面试官通常对你的思维过程比你的最终答案更感兴趣。牢记这一点并认识到这些问题几乎从来没有一个正确的答案可以帮助您更好地驾驭这些问题。

应用一套指导原则
成功处理伦理问题的一种方法是使用我们喜欢称之为指导性的伦理原则。这些本质上是一套工具，可以帮助您决定在面临道德困境时将采取什么行动。
您可以应用的一些指导原则是尽量减少伤害、减轻疼痛和痛苦、尊重患者的自主权和保护生命。这些只是几个例子，我们鼓励您考虑其他您认为可以指导您做出道德决定的例子。
如果你被问及你是否会给患有疾病的孩子开大麻，你可以应用最小伤害的原则，并在做出这个决定时考虑是否有大麻的替代品，这些替代品危害较小，但具有相似的好处。
你可能会发现不同的指导原则有时会相互冲突。例如，如果您面临有关安乐死的问题，您希望尊重希望结束生命的患者的自主权，或者您减轻疼痛和痛苦的目标，可能会与您保护生命的信念相冲突。在作出回应时，承认这种冲突并说明这种冲突如何使这一决定变得困难是完全可以接受的。

避免听起来教条主义
道德场景充满了细微差别，需要细致入微的思考。这就是为什么避免听起来教条主义至关重要的原因。即使你已经应用了前面描述的指导原则来展示你在做出回应时的思维过程，也要避免把你的最终决定呈现为绝对主义。您使用的语言可以有所作为。
例如，如果你在解释的最后决定要开药用大麻，如果你说，“鉴于这种情况所呈现的事实，如果满足某些条件，我倾向于开药用大麻”，而不是如果你说，“我肯定会给这个孩子开药用大麻。在一种情况下，语言反映了问题的细微差别，而在另一种情况下，问题被视为非黑即白，没有灰色地带的余地。

承认辩论的不同方面
伦理问题是医学院招生委员会确定申请者对他人（包括未来患者）的信仰和观点的开放程度的有用方式。在处理涉及患者的场景时，表现出倾听的意愿并让患者知道您听到并尊重他们的观点始终是一个很好的策略。
当你对道德问题做出回应并解释推动你做出决定的原则时，承认那些不同意你的人的立场。例如，如果你赞成在医学研究中使用胚胎干细胞，你可以说，虽然对你来说，使用这种组织的利大于弊，但你认识到其他人的感受不同，你明白有缺点。
请记住，道德问题需要仔细考虑，但不一定是令人生畏的。花点时间阅读医疗保健中可能存在道德偏见的不同问题，例如堕胎、安乐死、干细胞研究或 COVID-19 时代的护理配给。在面试中，要对主题有广泛的认识，有一套原则来展示你的思维过程，并对探索所呈现的场景持开放态度。
最后，如果一个问题让你措手不及，花点时间整理你的想法，同时承认你需要一些时间来反思。在这样做的过程中，对于那些正在考虑让您在医学院课堂上占有一席之地的人来说，您会显得真诚和真诚。